Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Расчет оплаты больничного при производственной травме». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.
Как сотруднику оформить производственную травму
Затем сотрудник должен получить медицинскую помощь как можно скорее. Все зависит от характера травмы. При легких повреждениях он может обратиться в медпункт или больницу сам, при тяжелых — дождаться скорой помощи. Работник должен сообщить медикам, что получил травму на рабочем месте. Дорабатывать смену он не обязан.
Когда работник получит документы, подтверждающие травму, ему нужно сразу передать их руководству для обращения в ФСС. Если сотрудник хочет возместить траты на лечение и реабилитацию, кроме больничного листа нужно передать все квитанции, хозрасчеты и счета в подтверждение расходов.
Причины отказа в выплате пособия
Как и когда не оплачивается больничный при травме в быту? Существует несколько причин для отказа:
- не было заключённого трудового договора;
- был нарушен режим лечения;
- документ составлен с нарушениями и ошибками;
- медучреждение не имеет соответствующего доступа, разрешения или лицензии;
- продление листа нетрудоспособности было выполнено с нарушением (без заключения консилиума);
- в амбулаторной карте отсутствует история болезни и травмирования;
- оформление листа произошло задним числом;
- не назначалось соответствующее лечение;
- несчастный случай произошёл после увольнения или отстранения от исполнения обязанностей;
- бытовая травма произошла у лица под административным арестом;
- травма в быту была получена в результате незаконных, криминальных действий потерпевшего;
- предприятие находится в состоянии простоя.
Также пособие не будет назначено, если работник после увечья остался работоспособным.
Основные показатели расчета
При расчете ЛН применяются установленные законодательством показатели.
Показатель | Описание |
Расчетный период | 2 года, предшествующие несчастному случаю и открытию ЛН |
Число дней расчетного периода | 730 дней в периоде |
Величина максимального дохода, учитываемого при расчете ЛН в 2022 году | Сумма предельного дохода за 2016 и 2017 годы составляет 1 473 000 рублей |
Максимальный размер выплаты за месяц | 72 290,4 рублей |
Оплата больничного при производственной травме в 2020 году / Юридическая консультация онлайн
Время чтения: 5 минут
Одной из главных обязанностей каждого работодателя является необходимость в обеспечении безопасности трудовой деятельности своим подчиненным.
Однако полностью исключить вероятность получения той или иной травмы – невозможно, поэтому время от времени на каждом предприятии можно встретить подобные инциденты.
Последствиями производственных увечий является, как правило, невозможность работника продолжать выполнение собственных трудовых обязательств вплоть до момента полного восстановления здоровья.
В связи с этим, работодатель обязан направить подчиненного в отпуск по болезни, оплатив затем ему все дни нетрудоспособности. Размер оплаты больничного при производственной травме зависит от причин возникновения несчастного случая, от состояния самого потерпевшего, а также от соблюдения им предписанных требований безопасности. Именно поэтому каждый подобный инцидент подлежит тщательной проверки и расследованию.
Итак, производственной травмой считается увечье, полученное сотрудником в процессе выполнения его должностных обязательств и приведшее к временной потере трудоспособности.
Для того чтобы утвердительно сказать о том, что ухудшение здоровья стало следствием получения подобной травмы, прежде всего, следует провести на предприятии соответствующее расследования и собрать как можно больше доказательной базы.
Как правило, основными причинами получения увечий являются:
- Игнорирование правил техники безопасности и их несоблюдение во время выполнения трудовых функций;
- Халатное отношение работодателя или иного ответственного лица к проведению мероприятий по инструктажу о правилах техники безопасности;
- Предоставление разрешения на допуск к производственному оборудованию сотруднику, который не обладает соответствующими знаниями для работы на нем;
- Наличие на предприятии неисправного оборудования, которое до сих пор находится в эксплуатации.
Таким образом, после выявления каждого подобного случая, даже того, который нанес трудящемуся легкие повреждения, устанавливается степень вины работника и работодателя, на основании которой будет приниматься решение о возможности предоставления оплаты за период лечения пострадавшего и размере положенного больничного пособия.
Последствия для работодателя
В ходе проведения расследования на предприятии, с целью установления всех причин и нюансов несчастного случая, устанавливается не только степень вины травмированного работника, но и степень вины его начальника, который не предпринял необходимых мер защиты для безопасности подчиненного. В том случае, если вина работодателя будет полностью доказана, к нему могут быть применены следующие санкции:
- Объявление письменного выговора;
- Аннулирование с должностным лицом трудового контракта;
- Наложение штрафа или привлечение к обязанности по выплате определенной суммы компенсации;
- Приостановка деятельности организации на период проведения проверочных мероприятий;
- В случае смерти работника, работодатель может быть привлечен к уголовной/административной ответственности, а также заключен под стражу на период расследования.
Как доказать несчастный случай на производстве?
При наступлении несчастного случай потерпевший первым делом должен обратиться за медпомощью, для установления тяжести вреда здоровью. При оказании медпомощи необходимо указать, что травма получена на производстве.
По возможности необходимо как можно скорее сообщить работодателю о произошедшем несчастном случае.
Кроме того, по возможности необходимо зафиксировать обстановку, в которой произошел несчастный случай, путем фотографирования, проведения видеосъемки на телефон.
Работодатель после произошедшего несчастного случая должен создать комиссию для проведения расследования причин несчастного случая.
По результатам расследования должен быть составлен акт. Если работник не согласен с актом, то он может его обжаловать.
При доказывании несчастного случая на производстве следует воспользоваться записью с камер видеонаблюдения, если таковые имелись, свидетельскими показаниями. Кроме того, если причиной несчастного случая стала неисправность оборудования, то данное обстоятельство может быть установлено с помощью обследования такого оборудования, проведения экспертизы при необходимости.
Чтобы точно знать, на какую сумму компенсации может рассчитывать пострадавший работник, сначала определяют его средний заработок. Для этого берется промежуток времени в 2 года. Суммируется общий доход за это время и разделяется на количество дней данного периода, это 730.
Полученная цифра составляет средний доход за один день. Её умножают на то число, сколько дней работник проболел, получив травму на производстве. Данная полученная сумма выплачивается полностью, при этом не учитывается трудовой стаж работника.
Не стоит забывать и об ограничениях, установленных для данных выплат. К примеру, в 2021 году сумма одноразовой выплаты в связи с травмой не могла составлять больше 77 283, 86 рубля.
Когда доходы от одноразовой выплаты должны превысить допустимый порог, то сумма выплачивается в размере его максимальных показателей. Данное пособие после расчета переводиться пострадавшему в тот день, когда будет происходить ближайшее начисление заработной платы на предприятии.
Как оплачивается больничный при производственной травме
Как оплачивается больничный при производственной травме? Расчет суммы выплаты при травме на производстве осуществляются в особом порядке, отличающемся от применяемого при обычном больничном. Какие документы нужно оформить при производственной травме? Как правильно рассчитать пособие? Возместит ли расходы по оплате больничного соцстрах? Ответы на эти и другие вопросы в материале далее.
- Оплата больничного при травме на производстве осуществляется только при должном документальном подтверждении факта несчастного случая.
- Получение сотрудником производственной травмы удостоверяется:
- 1. Листком нетрудоспособности, в котором:
- присутствует код 04 в графе «Причина нетрудоспособности»;
Посмотреть пример заполнения работодателем больничного при производственной травме можно в КонсультантПлюс, бесплатно оформив пробный доступ к системе.
О возможных для больничного листа значениях кодов подробнее читайте в статье «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?».
- отражается дата составления акта о несчастном случае по форме Н-1.
2. Актом Н-1, форма которого утверждена постановлением Минтруда России от 24.10.2002 № 73.
С 2021 года рассчитывать и оплачивать больничный по производственной травме работодателю не нужно. Он должен только отправить необходимые сведения и документы в ФСС. А тот уже все посчитает и выплатит деньги работнику напрямую.
Подробнее о прямой выплате пособий с 2021 года вы можете узнать в нашей памятке.
Законодательные акты по теме
ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ | О правах сотрудников на получение пособия по временной нетрудоспособности |
ст. 229 ТК РФ | О создании комиссии по расследованию производственных травм |
ст. 8, 10, 11 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ | О проведении медицинской и социальной экспертизы для определения степени утраты профпригодности |
Приказ Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160 | Перечень повреждений (с описанием) из категории тяжелых производственных травм |
По указанной теме выделим ряд основных моментов:
- Листок нетрудоспособности по травме на производстве открывается днем обращения пострадавшего. Допускается открыть документ задним числом при привлечении врачебной комиссии.
- Производственная травма всегда оплачивается в размере 100%, стаж работника не имеет значения. Во всем остальном принципы расчета пособия идентичны стандартным страховым случаям.
- плата пособия производится за все дни из средств фонда соцстраха.
- В больничном листке по производственной травме проставляется специальный код «04».
- Пособие по больничному листку при травме подлежит обложению НДФЛ, страховыми взносами выплата не облагается.
Чтобы точно знать, на какую сумму компенсации может рассчитывать пострадавший работник, сначала определяют его средний заработок. Для этого берется промежуток времени в 2 года. Суммируется общий доход за это время и разделяется на количество дней данного периода, это 730.
Полученная цифра составляет средний доход за один день. Её умножают на то число, сколько дней работник проболел, получив травму на производстве. Данная полученная сумма выплачивается полностью, при этом не учитывается трудовой стаж работника.
Не стоит забывать и об ограничениях, установленных для данных выплат. К примеру, в 2020 году сумма одноразовой выплаты в связи с травмой не могла составлять больше 77 283, 86 рубля.
Когда доходы от одноразовой выплаты должны превысить допустимый порог, то сумма выплачивается в размере его максимальных показателей. Данное пособие после расчета переводиться пострадавшему в тот день, когда будет происходить ближайшее начисление заработной платы на предприятии.
Что грозит работодателю
Последствия для работодателя при травме на производстве зависят от того, по каким причинам она произошла, и от степени тяжести.
Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.
Вид нарушения |
Норма закона |
Вид наказания |
---|---|---|
Нарушение требований по охране труда |
Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ |
Штраф в сумме:
|
Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов |
Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ |
Штраф в сумме:
|
Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты |
Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ |
Штраф в сумме:
|
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью |
Ч. 1 ст. 143 УК РФ |
Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет. Обязательные работы от 180 до 240 часов. Исправительные работы сроком до 24 месяцев. Принудительные работы до 1 года. Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно. |
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего |
Ч. 2 ст. 143 УК РФ |
Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно. |
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда |
Ч. 1 ст. 216 УК РФ |
Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно. |
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти |
Ч. 2 ст. 216 УК РФ |
Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно. |
Что делать работодателю, если произошла травма
Производственная травма требует соблюдать порядок осуществления действий, связанных с расследованием ее причин.
Общий алгоритм следующий:
Шаг 1. Оказать сотруднику первую помощь.
Шаг 2. Довести информацию до сведения руководителя.
Шаг 3. Вызвать скорую помощь или доставить работника в больницу.
Шаг 4. Предпринять действия по исключению дальнейшего воздействия травмирующих факторов.
Шаг 5. Не нарушать обстановку места происшествия, составить схему, провести фото-, видеосъемку.
Шаг 6. Опросить свидетелей.
Шаг 7. Приступить к формированию специальной комиссии. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья.
Шаг 8. В состав комиссии включают не менее трех человек:
- представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
- представитель профсоюза;
- лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.
Какие выполняются действия при наступлении травмы на производстве
Если вы получили травму на производстве, следует выполнить определённые действия для подтверждения данного факта, таких как, зафиксировать инцидент, провести его расследование. Пострадавшему или его коллегам необходимо в срочном порядке поставить в известность администрацию предприятия.
Пострадавшее лицо либо самостоятельно обращается в ближайшую городскую или районную больницу, либо его доставляют, фиксирует факт происшедшего со слов пострадавшего или его коллег, после чего, на протяжении 3 дней уведомить Фонд социального страхования. Данное учреждение на основании полученной информации от предприятия создает свою комиссию и проводит независимое расследование. Не всегда специалисты Фонда социального страхования от несчастных случаев признают производственную травму, возможны и такие варианты:
- бытовая травма;
- несчастный случай;
- преступные действия.
Медицинское учреждение определяет степень тяжести от полученной травмы. В дальнейшем их заключение необходимо будет для проведения расследования и выяснения всех подробностей инцидента. Согласно законодательной базе РФ, известно, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая. Т. е. каждый обязан индивидуально заключить такой договор. Если сотрудник, получивший травму, имеет еще и добровольное медицинское страховании, то выплата по несчастному случаю проводится и предприятием, и страховой компанией.